急性扁桃体炎产生的原因有哪些

急性扁桃体炎主要由病毒或细菌感染引发，常伴随免疫力下降、局部刺激等诱发因素，其中细菌感染以A组β溶血性链球菌最常见，需及时规范治疗以避免风湿热、肾炎等并发症。

病原体感染

病毒（腺病毒、流感病毒、EB病毒等）和细菌（A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌等）是主要致病原。A组β溶血性链球菌感染占细菌性病因的15%-30%，临床可见扁桃体红肿、表面脓性分泌物，需通过咽拭子培养确诊；病毒感染多伴鼻塞、流涕等症状，抗生素治疗无效。

免疫力下降诱发

感冒、过度疲劳、营养不良、长期熬夜等致免疫力降低时，病原体易入侵扁桃体。儿童因免疫功能未成熟、老年人及糖尿病患者因免疫力不足，感染风险显著升高；慢性扁桃体炎患者因扁桃体隐窝积垢，更易反复发病。

局部刺激与环境因素

长期吸烟、二手烟暴露、空气污染（PM2.5、粉尘）或用嗓过度（教师、歌手等职业），可致扁桃体黏膜干燥、充血，降低局部抵抗力。干燥季节或空调环境中，黏膜屏障受损更易诱发感染。

邻近器官炎症蔓延

鼻炎、鼻窦炎患者的脓性分泌物长期刺激扁桃体；咽炎、喉炎炎症扩散至扁桃体周围组织；腺样体肥大儿童因鼻塞张口呼吸，扁桃体反复接触干燥空气，均可能引发急性炎症。

特殊人群易感特征

儿童扁桃体未完全退化，隐窝深易藏污纳垢；妊娠期女性雌激素升高致扁桃体血管扩张、黏膜水肿；扁桃体肥大或隐窝型扁桃体炎患者，因分泌物引流不畅易继发感染；家族中有扁桃体炎病史者，发病风险可能增加。

（注：药物治疗需在医生指导下进行，如细菌感染可使用青霉素类抗生素，病毒感染以对症支持为主。）