一只耳朵嗡嗡是怎么回事

单侧耳朵嗡嗡声（耳鸣）可能由外耳、中耳、内耳病变或神经功能异常等多种因素引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

外耳/中耳阻塞或炎症

外耳道耵聍栓塞（耳道耵聍堆积）可堵塞耳道，引发低频耳鸣，常伴听力轻微下降；外耳道炎/中耳炎（细菌感染或咽鼓管功能障碍）致中耳积液或炎症时，耳鸣多伴耳痛、耳闷胀感，需通过耳镜检查确诊。

内耳损伤或功能紊乱

突发性神经性耳聋多为单侧突发，常以高频耳鸣起病，72小时内干预可降低听力丧失风险；梅尼埃病早期可能仅表现为单侧耳鸣，后期出现眩晕、听力波动，需结合听力测试及影像学排查。

听神经或中枢病变

听神经瘤（单侧渐进性耳鸣）常伴听力下降、面部麻木，需MRI检查明确；脑供血不足、脑外伤后遗症等中枢问题可通过听觉通路间接影响，导致单侧耳鸣，需排查脑血管情况。

环境与生活因素

突发强噪音（如鞭炮、职业暴露）或长期耳机使用可损伤内耳毛细胞，引发持续性耳鸣；长期焦虑、睡眠障碍加重精神心理因素相关耳鸣，单侧出现时需优先排除躯体疾病。

全身疾病或药物影响

高血压/糖尿病患者因微循环障碍易诱发单侧耳鸣；氨基糖苷类抗生素、利尿剂等耳毒性药物可能损伤内耳，需核对用药史，停药后耳鸣可能缓解。

特殊人群注意事项：老年人需警惕听神经瘤、血管硬化性耳鸣；孕妇/哺乳期女性禁用耳毒性药物；儿童单侧耳鸣多与腺样体肥大、分泌性中耳炎相关，建议及时就诊。

单侧耳鸣持续超过2周、伴听力下降、眩晕或耳痛时，应尽快到耳鼻喉科就诊，通过耳镜、听力测试等明确病因，避免延误治疗（如突发性耳聋需72小时内干预）。