小儿发烧的症状都有哪些

小儿发烧主要表现为体温异常升高，伴随精神状态、食欲、局部症状等多方面改变，具体症状因病因不同有所差异。

体温变化特征

正常腋下体温36-37℃，发烧时超过37.5℃为低热，38.1-39℃为中热，39.1-41℃为高热，＞41℃为超高热。测量需规范（如腋下5分钟、额温需排除环境干扰），体温快速上升期常伴寒战（发抖、面色苍白），下降期可能大量出汗。

全身一般表现

精神状态异常：烦躁哭闹、萎靡嗜睡或反应迟钝；食欲显著下降，甚至拒食；睡眠障碍（易醒、辗转不安）；脱水早期表现为尿量减少、口唇干燥、哭时无泪。

常见局部症状

呼吸道感染：鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，婴幼儿可能呼吸急促；消化道感染：呕吐、腹泻、腹痛；耳部感染（如中耳炎）：频繁抓耳、哭闹、耳痛；皮肤黏膜症状：皮疹（猩红热、幼儿急疹等）、瘀点（提示败血症）；颈部/耳后淋巴结肿大（病毒感染常见）。

伴随危险信号

持续高热＞3天不退、体温骤升骤降；抽搐（多为热性惊厥，6月-5岁儿童多见，表现为双眼上翻、四肢强直）；喷射性呕吐、剧烈头痛、颈项强直（警惕颅内感染）；呼吸急促（＞40次/分钟）、喘息或呼吸困难（提示重症肺炎）。

特殊人群注意事项

新生儿（＜28天）发烧无典型症状，易表现为吃奶差、不哭、体温不升或波动大，需密切监测；婴幼儿（3岁内）免疫功能弱，体温＞39℃时需警惕重症感染进展；有基础疾病（如心脏病、癫痫）患儿，发烧可能诱发原发病加重，需更频繁观察生命体征。

（注：退烧药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，具体用药需遵医嘱，避免自行服用。）