老年人高血压头晕怎么治

老年人高血压头晕需结合血压水平、用药情况及基础疾病综合处理，优先通过休息、调整体位等非药物干预缓解症状，必要时遵医嘱使用降压药或改善脑供血药物，同时警惕脑血管意外风险。

一、血压明显升高型头晕

血压骤升（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）时易引发头晕，多伴随头胀、心慌等症状。应立即取坐位或半卧位休息，避免情绪紧张，缓慢测量血压。若头晕持续不缓解或出现胸痛、肢体麻木，需及时就医排查脑出血等风险。

二、降压药物相关头晕

降压药过量或药物副作用（如氨氯地平、缬沙坦等药物使用后）可能导致头晕。若头晕与药物使用相关，应暂停可疑药物，联系医生调整剂量或更换药物，监测血压和心率变化。肝肾功能不全者需优先告知医生，避免药物蓄积加重症状。

三、脑血管供血不足型头晕

脑动脉硬化、颈动脉狭窄等导致脑供血不足时，头晕多为持续性昏沉感，尤其晨起或体位变化时明显。建议避免突然起身，适度增加水分摄入，控制血脂、血糖，必要时遵医嘱使用改善脑循环药物。合并糖尿病、冠心病的老年患者需严格控制基础病。

四、体位性低血压型头晕

体位变化（如久坐站起）时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg）引发头晕。建议起身前坐起30秒，缓慢站立，穿弹力袜，避免长时间低头或弯腰。必要时咨询医生调整降压药服用时间，减少夜间血压波动。

五、特殊人群注意事项

老年高血压患者合并多种疾病（如糖尿病、肾功能不全）时，需避免药物相互作用；有跌倒风险者头晕时立即坐下或扶住物体，防止意外；肝肾功能减退者需定期监测药物代谢指标，优先选择长效降压药以稳定血压波动。