高血压不治疗会怎么样

高血压若长期不治疗，短期内可能无明显症状，但持续升高的血压会逐步损伤心、脑、肾等重要器官，增加心梗、中风、肾衰竭等严重并发症风险，甚至威胁生命。

一、对心脏的损害：长期高血压会使心脏长期处于超负荷状态，导致左心室肥厚，心肌收缩力下降，最终引发心力衰竭；未控制的年轻高血压患者（如18-35岁）若合并肥胖、缺乏运动，心功能损害可能更迅速；老年高血压患者（≥65岁）合并冠心病、糖尿病时，心肌梗死风险增加2-3倍，需重视早期干预。

二、对脑血管的危害：高血压是脑卒中的首要危险因素，血压持续升高会损伤脑血管内皮，形成微动脉瘤（破裂可致脑出血）或脑小血管病变（引发腔隙性脑梗死），表现为认知功能下降、肢体活动障碍等，严重时影响生活质量；女性更年期后血压波动可能更隐蔽，妊娠期高血压（子痫前期）患者若不干预，自身及胎儿风险显著升高。

三、对肾脏的影响：持续高血压可引起肾小球内高压、肾小动脉硬化，逐步导致肾功能下降，最终发展为慢性肾衰竭，早期表现为夜尿增多、尿微量白蛋白升高；糖尿病合并高血压的患者，肾脏损害进展速度较单纯高血压者快50%；慢性肾病患者合并高血压时，即使血压轻度升高（130-140mmHg），也需严格控制，避免病情加速恶化。

四、对眼底及外周血管的影响：长期高血压可导致视网膜动脉硬化、出血、渗出，严重时影响视力甚至失明；外周动脉（如主动脉、颈动脉、下肢动脉）因高血压损伤，可引发主动脉夹层（病情凶险）、下肢间歇性跛行等；儿童青少年高血压若长期忽视，可能影响血管发育和靶器官追赶性损伤，需优先排查继发性因素。