拉完屎后流血怎么回事

排便后出血（医学称“便血”）多因肛肠局部病变或肠道疾病引起，需结合出血量、颜色及伴随症状初步判断。

痔疮（最常见原因）

内痔是便血主因，表现为无痛性鲜血滴血或喷血，血液附于大便表面或便后滴沥，外痔常伴肛门疼痛或瘙痒，久坐、便秘、妊娠等易诱发。

肛裂（伴疼痛症状）

排便时或便后肛门剧烈疼痛，鲜血染红便纸带血，常因便秘导致干硬大便撑破肛管皮肤，裂口多位于肛管后正中处，需保持大便柔软，局部可用硝酸甘油软膏缓解症状。

结直肠息肉（需肠镜排查）

便血多为鲜红色或暗红色，血液不与大便混合，可能伴黏液，多数无明显症状，少数息肉较大者可出现排便习惯改变，需肠镜检查明确息肉性质（是否癌变）。

炎症性肠病（炎症相关便血）

如溃疡性结肠炎、克罗恩病，便血常混有黏液脓血，伴腹痛、腹泻、里急后重，病程较长（数月至数年），需结合炎症指标（如CRP、ESR）及肠镜确诊，急性期需抗炎治疗。

结直肠癌（中老年高危需警惕）

中老年人群风险较高，便血颜色暗红或呈黑便（柏油样），可混有黏液或脓血，常伴大便习惯改变（如腹泻与便秘交替）、体重下降、腹痛等，需尽早肠镜排查，避免延误治疗。

特殊人群注意

孕妇：腹压增加易诱发痔疮，需预防便秘（多摄入膳食纤维），避免用力排便；

老年人：便血需优先排除结直肠癌（随年龄增长风险升高），建议及时就医；

凝血功能障碍者（如血友病、长期服用抗凝药）：便血可能提示严重出血，需立即止血并排查原发病。

（注：涉及药物如痔疮膏/栓剂、硝酸甘油软膏等仅说明名称，具体使用需遵医嘱。）