怀孕心跳快是什么原因

怀孕时心跳加快多因生理适应（血容量增加、激素变化、子宫压迫）及潜在病理因素（贫血、甲亢等）所致，多数为正常生理反应，但若伴随异常症状需警惕病理情况。

生理性血容量与心脏负担增加

孕6-8周起血容量逐渐增加30%-50%，心脏需通过加快心率提升心输出量（每次泵血量不变，频率增加），以满足母体及胎儿代谢需求。正常孕妇静息心率较孕前增加10-15次/分（约90-100次/分），孕中晚期更明显，多无头晕、气短等不适。

激素变化的代偿机制

孕激素（孕酮）升高使血管扩张、外周阻力降低，雌激素影响血管舒缩功能，心脏通过增快心率维持血压稳定。分娩后随激素水平回落，心率可恢复孕前水平，此过程无器质性心脏损害。

子宫增大的机械压迫

孕中期后子宫逐渐增大，向上压迫膈肌使胸腔容积缩小，肺通气效率下降，心脏因“代偿性泵血”增快心率。孕晚期子宫压迫血管更明显，可能伴轻微呼吸急促，属正常生理表现。

潜在病理因素需排查

若心率持续＞110次/分，或伴头晕、血压＞140/90mmHg、下肢水肿、面色苍白（提示贫血，Hb＜110g/L）、手抖（提示甲亢，TSH降低、T3/T4升高）等，需警惕妊娠期高血压、心律失常等。

高危孕妇需重点监测

高龄（≥35岁）、有心脏病史、多胎妊娠、子痫前期史者，心血管负担更重。建议每2周产检监测心率、血压、血红蛋白，避免剧烈运动，保持钠摄入均衡（防脱水），必要时心内科会诊。

（注：若需药物干预，如铁剂（贫血）、丙硫氧嘧啶（甲亢）等，需遵医嘱服用，勿自行用药。）