鼻炎怎么治吃什么药

鼻炎治疗需结合类型科学用药，辅以非药物干预，特殊人群需个体化调整，药物选择与疗程需遵医嘱。

一、明确鼻炎类型是治疗前提

鼻炎分过敏性（如尘螨、花粉诱发）、慢性（鼻黏膜持续充血水肿）、感染性（病毒/细菌感染）、萎缩性（鼻黏膜萎缩干燥）等。需通过过敏原检测、鼻内镜检查等明确类型，避免盲目用药。

二、针对性药物治疗

过敏性鼻炎：口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）、鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）、抗白三烯药（孟鲁司特）；

慢性鼻炎：鼻用糖皮质激素+黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊），急性发作期可短期用鼻用减充血剂（羟甲唑啉，连续使用≤7天）；

感染性鼻炎：抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）需细菌培养后使用，避免滥用广谱抗生素。

三、非药物干预辅助康复

过敏性鼻炎：规避尘螨、花粉等过敏原，定期清洁家居；

鼻腔冲洗：每日1-2次用生理盐水/海盐水冲洗鼻腔，减轻黏膜水肿；

生活方式：规律作息、均衡饮食（补充维生素C、锌）、适度运动提升免疫力。

四、特殊人群用药注意

孕妇/哺乳期：氯雷他定、布地奈德鼻喷剂相对安全，慎用抗组胺复方制剂；

儿童：西替利嗪滴剂（2-6岁）、糠酸莫米松鼻喷剂（2岁以上）需按体重调整剂量；

老年人/肝肾功能不全者：避免长期用羟甲唑啉等减充血剂，慎用孟鲁司特（监测精神反应）。

五、及时就医避免并发症

若出现脓涕、头痛、嗅觉丧失加重，或鼻黏膜出血、溃疡、鼻腔异味，需排查鼻窦炎、鼻息肉等。长期用药无效或合并耳鸣、听力下降时，应转诊耳鼻喉科，调整治疗方案。