糖尿病人的饮食护理需要注意什么

糖尿病人饮食护理核心是科学控制总热量、合理分配营养素、选择低GI食物，结合个体情况动态调整，以稳定血糖、预防并发症。

控制总热量与营养均衡

根据年龄、体重及活动量计算每日热量（如轻体力成年男性25-30kcal/kg，肥胖者减500kcal/日），碳水化合物占50%-60%（优选全谷物、杂豆），蛋白质15%-20%（鱼禽蛋奶为主），脂肪20%-30%（以不饱和脂肪为主）。老年患者可降低碳水至45%-55%，肾功能不全者需限制蛋白质。

优选低GI碳水化合物

以燕麦、糙米等全谷物替代1/3精米白面，水果选GI＜55的（苹果、蓝莓），每日200g内分2次食用；禁用甜饮料、糕点，可用赤藓糖醇等代糖但需监测血糖。胃轻瘫患者将水果煮软或打泥食用，避免生冷硬食。

足量摄入膳食纤维

每日蔬菜500g（深色蔬菜占1/2），菌藻类、低糖水果、全谷物，总量25-30g/日。烹饪时蔬菜切小段或焯水，避免过度烹饪，胃大部切除者少食产气蔬菜（如洋葱）。

脂肪类型精细化管理

每日烹调用油＜25g（橄榄油、亚麻籽油为佳），每周2-3次深海鱼（补充Omega-3）；禁用油炸食品、肥肉，加工肉（香肠）每周＜1次。高脂血症者总脂肪＜20%热量，坚果每日20g（原味杏仁、核桃）。

规律进食与特殊场景调整

定时定量（早1/5、午2/5、晚2/5），细嚼慢咽（每口咀嚼20次）；运动前2小时进食100g水果或30g全麦面包，低血糖时随身携带15g葡萄糖片。孕妇、老年吞咽困难者选软食，必要时用营养补充剂（如乳清蛋白粉）。