如何做药流

药物流产（药流）适用于妊娠49天内、确认宫内妊娠且无药物禁忌的女性，通过口服米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠，需在医生指导下完成检查与规范操作。

一、确认药流适用条件

需满足：妊娠≤49天（从末次月经首日算起）；超声确诊宫内妊娠（孕囊平均直径＜2.5cm）；无肝肾功能异常、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘、癫痫等药物禁忌证；排除带宫内节育器妊娠、宫外孕等异常情况。

二、严格术前检查

术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等基础检查，排除药物禁忌；超声确认孕囊位置及大小（避免孕囊过大导致不全流产）；白带常规排查生殖道感染，必要时治疗后再行药流。

三、规范用药流程

米非司酮首剂空腹服用，间隔36-48小时后服用米索前列醇（需在医院观察下完成）；服药后需在医院观察6小时，重点关注腹痛、阴道出血及孕囊排出情况；孕囊排出后由医生确认是否完全流产，必要时给予缩宫素或清宫处理。

四、特殊人群注意事项

瘢痕子宫、多次流产史者需医生评估风险；哺乳期女性服药期间及停药后1周暂停哺乳；高龄（＞35岁）或合并高血压、糖尿病者需严格评估耐受性；过敏体质者慎用米索前列醇，避免诱发严重过敏反应。

五、药流后护理与复查

药流后注意休息，避免劳累及剧烈运动；保持外阴清洁，禁盆浴、性生活至少2周；阴道出血超过15天或出血量明显多于月经量需及时就医；药流后2周复查超声及血HCG，确认孕囊是否完全排出，排除不全流产。

提示：药流存在不全流产、大出血等风险，必须在正规医疗机构由专业医生操作，切勿自行用药。