一站起就头晕，是什么原因怎么治疗

一站起就头晕多为体位性低血压，因自主神经调节异常或血压调节机制受损，导致直立时脑供血不足，常见于生理老化、疾病或药物影响，需及时排查原因。

核心致病机制

直立时血压调节障碍是主因：自主神经无法及时收缩血管以维持脑灌注压，或因血容量不足、心血管储备能力下降，导致脑部短暂缺血，表现为头晕、眼前发黑。

常见致病因素

生理与环境：老年人、长期卧床者自主神经功能衰退；脱水、大量出汗或腹泻致血容量不足。

疾病影响：心衰、房颤等心血管病、糖尿病神经病变、脊髓损伤或帕金森病损伤血压调节通路。

药物作用：降压药（如β受体阻滞剂）、利尿剂、抗抑郁药等可能干扰血管收缩或血容量。

紧急处理与日常管理

立即应对：起身前先坐30秒，扶物缓慢站立，头晕时立即坐下/躺下，避免跌倒。

生活调整：穿弹力袜促进静脉回流；起身前饮水100-200ml，避免空腹；少食多餐，餐后休息半小时再活动。

饮食建议：适度增加盐分摄入（心衰、肾病患者除外），避免过量饮酒和咖啡因。

特殊人群注意事项

老年人：起床前做深呼吸，逐步过渡体位，避免夜间频繁起夜；

高血压患者：遵医嘱调整降压药至晨起前服用，避免夜间血压过低；

孕妇：左侧卧位减轻子宫压迫，起身时用手撑床借力；

慢性病患者：定期监测血压，避免自行停药或加药，必要时调整药物方案。

就医提示

若头晕频繁发作（每周≥2次）、伴随胸痛/黑矇/晕厥，或收缩压持续＜90mmHg，需尽快就医，排查心脑血管病、内分泌疾病或药物副作用。动态血压监测可精准诊断。