血糖22是几级糖尿病

血糖22mmol/L（空腹或餐后随机血糖）远超正常范围，提示糖尿病急性高血糖状态，属于严重高血糖范畴，需紧急就医排除酮症酸中毒或高渗性高血糖综合征，临床以急性并发症风险及慢性并发症进展为主要评估重点。

血糖22mmol/L的临床定义

正常空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L，22mmol/L无论空腹或餐后均远超诊断阈值（空腹≥7.0mmol/L、餐后≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病），提示长期血糖失控，是急性代谢紊乱的高危指标。

严重程度与并发症风险

若长期持续22mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）常＞12%（正常4%-6%），远超正常范围，提示血糖控制极差。此时并发酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖综合征（HHS）风险极高，二者可致脱水、休克甚至多器官衰竭，需紧急干预。

紧急处理与检查

必须立即就医，检查尿酮体、血酮体、电解质、肾功能、血气分析及心电图，明确是否存在DKA/HHS，排查感染、心肌缺血等诱因，不可自行调整药物或停药，需专业团队评估血糖动态趋势。

药物治疗原则

急性高血糖首选胰岛素（如门冬胰岛素、甘精胰岛素）快速控制，慢性期1型糖尿病需终身使用，2型可联合口服药（二甲双胍、SGLT-2抑制剂等），药物需经医生处方，严格遵循剂量与监测要求。

特殊人群注意事项

老年人、孕妇、肾功能不全者需更密切监测：老年人症状隐匿易漏诊，孕妇高血糖增加胎儿畸形风险，肾功能不全者慎用二甲双胍（避免乳酸酸中毒），需多学科协作制定个体化方案。