肺结核应该如何治疗

肺结核治疗以早期规范的化学药物治疗为核心，结合生活管理、疗程管理及特殊人群个体化方案，必要时辅以手术干预，全程需遵医嘱完成以降低复发及耐药风险。

一、化学药物治疗为核心

遵循“早期、联合、适量、规律、全程”十字方针：早期干预可减少结核菌传播；常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需联合使用；复治或耐药患者需根据药敏试验调整方案，严禁自行停药或换药。

二、强化生活方式与营养支持

急性期需呼吸道隔离，避免传染；保证充足休息，避免劳累；饮食以高蛋白（牛奶、鸡蛋）、高维生素（新鲜蔬果）为主，增强免疫力；忌烟酒及辛辣刺激食物，减少呼吸道刺激。

三、严格遵循疗程规范

初治患者疗程通常6-9个月，复治或耐药患者需延长至18-24个月；必须全程服药，擅自减量或停药易致复发、耐药及病情恶化；若出现药物副作用（如恶心、关节痛），需及时就医调整，不可自行中断治疗。

四、特殊人群个体化管理

儿童、老年人、孕妇及肝肾功能不全者需调整方案：儿童按体重精准给药；老年人合并心脑血管疾病者需监测基础病；孕妇及哺乳期女性需医生评估药物安全性（如避免异烟肼过量使用）；肝肾功能异常者需定期监测转氨酶及肌酐，避免药物蓄积毒性。

五、定期复查与疗效监测

治疗期间需每1-2个月复查胸片、痰菌培养、肝肾功能；重点监测药物副作用（如肝损伤、视神经炎）；出现乏力、黄疸、视力模糊等症状需立即就医，及时调整方案，确保治疗安全有效。

（注：药物使用需严格遵医嘱，以上仅为科普概述，具体治疗方案由临床医生根据病情制定。）