请问眩晕症是看那个科室

眩晕症首诊科室首选耳鼻喉科或神经内科，具体需结合病因判断。

一、耳鼻喉科：重点排查耳源性眩晕

耳源性眩晕占临床60%以上，如耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、梅尼埃病、前庭神经炎等。耳石症表现为体位变化（如翻身、抬头）时突发短暂眩晕，无耳鸣；梅尼埃病伴耳鸣、听力下降；前庭神经炎多因病毒感染诱发，眩晕持续数天至数周，需通过Dix-Hallpike试验、听力检测确诊。

二、神经内科：警惕中枢性眩晕

中枢性眩晕由脑/神经病变引起，如后循环缺血（头晕伴肢体无力、言语障碍）、前庭性偏头痛（头痛+眩晕）、多发性硬化、脑肿瘤等。特点为急性起病或慢性进展，需头颅MRI/CT排查脑血管病或占位性病变，避免延误脑梗死等急症治疗。

三、骨科：关注颈性眩晕

颈椎退变（颈椎病）压迫椎动脉或神经时可引发眩晕，多在颈部活动（如转头）时加重，伴颈肩部疼痛、手臂麻木。需颈椎X线、CT/MRI评估椎体骨质增生、椎间盘突出，排除颈椎不稳等结构性异常。

四、特殊人群注意事项

老年人：优先神经内科/急诊，排查心脑血管急症（如后循环缺血），避免延误治疗；

孕妇：以耳石症、高血压性眩晕为主，需避免过度影像学检查，优先耳鼻喉科；

儿童：多为耳石症、中耳炎或病毒感染，需谨慎用药，优先儿科或耳鼻喉科评估。

五、药物辅助治疗原则

仅说明药物名称（需遵医嘱）：耳石症复位后可短期用倍他司汀；梅尼埃病急性期用氢氯噻嗪（利尿剂）+倍他司汀；中枢性眩晕控制基础病（如阿司匹林抗血小板、他汀调脂），药物需经医生开具，避免自行用药。