宝宝血管炎是什么病严重吗

宝宝血管炎是一类因免疫异常导致血管壁及其周围组织炎症的疾病，不同类型严重程度差异较大，及时干预可改善预后。

一、定义与常见类型

血管炎是血管壁及其周围组织发生炎症反应的免疫性疾病，儿童发病多与感染、过敏或自身免疫紊乱相关。婴幼儿常见类型包括过敏性紫癜（小血管炎）、川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征，大血管炎）及幼年特发性关节炎相关血管炎等。

二、严重程度差异显著

多数轻症血管炎（如单纯皮肤型过敏性紫癜）预后良好，经休息或简单治疗可缓解；但累及重要器官时（如紫癜性肾炎、川崎病冠状动脉病变）可能进展为慢性损伤。川崎病若未及时治疗，约20%患儿会出现冠状动脉扩张或瘤样改变，需长期随访。

三、典型临床表现

皮肤症状（如针尖状紫癜、皮疹）、发热、关节痛为常见表现；内脏受累时可出现腹痛、血尿、蛋白尿（肾脏）、心脏杂音（冠状动脉病变）等。川崎病还伴眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬肿等特征性表现，需与感染性疾病鉴别。

四、诊断与治疗原则

诊断需结合血常规、炎症指标（血沉、CRP）、凝血功能及影像学检查（如心脏超声排查冠状动脉病变），必要时病理活检。治疗以抑制免疫炎症为主，常用药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤），川崎病需早期静脉用丙种球蛋白。

五、婴幼儿与特殊情况注意事项

婴幼儿免疫系统尚未成熟，血管炎症状易被忽视（如皮疹分布不典型），需密切观察精神状态、尿量及皮肤变化。合并感染时需优先控制感染源，避免过度使用免疫抑制剂。家长发现不明原因发热、皮疹或出血点时，应及时就诊排查。