病情描述:高血压界定标准是什么
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。
诊断核心条件
诊断需满足“未用药”和“非同日3次测量”。若既往有高血压病史且规律服药,即使血压暂时正常,仍属于控制状态;单次测量受情绪、运动等影响可能假性升高,需间隔1-2周重复确认。
规范测量方法
测量前安静休息5-10分钟,避免吸烟、饮酒及情绪激动;取坐位,上臂与心脏同高,袖带宽度成人12-13cm(避免过松/过紧),电子血压计误差应<±2mmHg。
血压水平分级
根据《中国高血压防治指南》,分为:
正常血压:<120/80mmHg;
正常高值:120-139/80-89mmHg(需加强监测);
1级高血压:140-159/90-99mmHg;
2级高血压:160-179/100-109mmHg;
3级高血压:≥180/110mmHg(需紧急干预);
单纯收缩期高血压:≥140/<90mmHg。
特殊人群调整
老年人(≥65岁):控制目标<150/90mmHg,耐受性良好者可降至<140/90mmHg;
糖尿病/肾病患者:无论年龄,建议<130/80mmHg,降低并发症风险;
妊娠期女性:妊娠20周后首次出现≥140/90mmHg需警惕妊娠期高血压。
动态血压监测补充
对诊室血压正常但有头晕等症状者,24小时动态血压监测(平均收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg)可辅助诊断“白大衣高血压”或“隐匿性高血压”。