一岁多孩子发高烧怎么办

一岁多孩子发高烧怎么办

一岁多孩子发高烧（腋温≥38.5℃）时，需优先采取物理降温、密切观察症状，同时及时就医排查感染或其他病因，降低高热惊厥及并发症风险。

紧急降温与初步评估

测量腋温确认≥38.5℃后，立即物理降温：用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；减少衣物（穿宽松透气衣物），保持室内通风（24-26℃、湿度50%-60%），避免直吹对流风。少量多次补充温水或母乳，预防脱水。

危险信号与就医时机

出现以下情况需立即就医：①持续高热（≥39℃）超24小时不退；②精神萎靡、烦躁不安、抽搐或嗜睡；③呼吸急促、口唇发绀、皮疹、频繁呕吐/腹泻；④尿量明显减少、皮肤干燥（脱水迹象）。

物理降温的正确方法

温水擦浴时仅擦拭大血管区域，避免酒精、冰敷或酒精擦身（可能导致寒颤或冻伤）；退热贴辅助降温但不可替代核心降温措施；保持环境舒适，避免孩子过度包裹（“捂汗”可能加重高热）。

药物使用规范

可遵医嘱使用退烧药：对乙酰氨基酚（适用于≥2月龄）、布洛芬（适用于≥6月龄），按年龄/体重计算剂量（严格参考说明书），两次用药间隔≥4-6小时（对乙酰氨基酚）或6-8小时（布洛芬），避免重复或过量。禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

特殊人群与持续护理

早产儿、免疫低下或有基础疾病（如心脏病、哮喘）的孩子，发烧后需立即就医；持续发烧期间记录体温变化（每4小时1次），饮食以母乳、配方奶或清淡粥类为主，少量多次补水，避免强迫进食。