病情描述:怀孕不要小孩怎样处理好
主治医师 同济大学附属第十人民医院
怀孕后若决定终止妊娠,需在正规医疗机构根据孕周、健康状况选择药物流产(米非司酮+米索前列醇)或手术流产(负压吸引术),并严格遵循专业指导,降低并发症风险。
第一步:明确孕周并完成术前检查
需通过B超确认孕囊大小(药物流产≤49天,手术流产≤10周),排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。同时需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等,排除严重内外科疾病(如严重贫血、心脏病)及药物过敏史,评估流产禁忌证。
第二步:根据情况选择流产方式
药物流产需在医生指导下口服米非司酮+米索前列醇,服药后观察6小时内孕囊排出,出血超过2周需及时就医;手术流产(如无痛人流)在麻醉下进行,术后需复查B超确认是否流净。两者均可能引发出血、感染、子宫穿孔等风险,需严格遵医嘱复查。
第三步:特殊人群需加强评估
瘢痕子宫、多次流产史、子宫畸形者建议优先选择B超监测下的人流手术;合并高血压、肝肾功能不全等疾病者需多学科会诊,哺乳期女性服药后需暂停哺乳1-2天,确保药物代谢完全。
第四步:术后护理与健康管理
术后1个月内禁性生活及盆浴,避免感染;出血超过10天或腹痛加剧需立即就医。饮食需增加蛋白质(如瘦肉、鱼类),避免辛辣刺激,保持规律作息,减少熬夜及剧烈运动。心理上需关注情绪变化,必要时寻求心理咨询。
第五步:严格避孕与健康监测
流产后建议立即采用避孕套、短效避孕药等避孕,避免短期内再次怀孕;首次月经恢复后复查妇科B超,恢复正常周期后可备孕,但建议间隔3-6个月,期间补充叶酸,改善生活方式(戒烟酒、规律饮食)。