餐前血糖正常餐后血糖高怎么办

餐后血糖升高但餐前正常，多因胰岛素分泌延迟或饮食结构不合理，需从饮食调整、餐后运动、药物干预（必要时）、特殊人群管理及持续监测五方面综合处理。

一、饮食结构优化

控制精制碳水摄入（如白米、白面），替换为全谷物、杂豆等低GI食物（GI＜55）；增加膳食纤维（每日25-30g），优先绿叶蔬菜、菌菇类，延缓葡萄糖吸收；进餐时细嚼慢咽（每口咀嚼20次），每餐主食量约1拳（生重50-75g），避免高糖饮料和加工食品。

二、餐后科学运动

餐后30分钟内开始低强度运动（如快走、太极），持续20-30分钟，以微微出汗、心率增加20-30次/分为宜；避免久坐（每餐后活动不超过1小时），可选择站立办公、靠墙静蹲等碎片化运动，促进肌肉摄取葡萄糖。

三、药物合理干预

2型糖尿病患者可在医生指导下短期使用α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）延缓碳水吸收，或DPP-4抑制剂（如西格列汀）促进生理性胰岛素分泌；1型糖尿病患者需结合胰岛素治疗，避免单独依赖口服药。

四、特殊人群管理

老年人优先选择温和运动（如散步），避免低血糖风险；孕妇以饮食控制为主（目标餐后2小时＜6.7mmol/L），药物需严格遵医嘱；儿童培养清淡饮食（每日主食≤50g/10kg体重）和规律运动（每天1小时），避免零食。

五、监测与就医

每周监测2-3天餐后2小时血糖（目标＜7.8mmol/L），记录饮食、运动数据；若连续3天餐后＞11.1mmol/L或出现心慌、手抖等症状，及时就诊调整方案，强调个体化治疗与持续监测的重要性。