接种宫颈癌疫苗前做哪些检查

接种宫颈癌疫苗前，建议先进行HPV感染筛查、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）、过敏史与禁忌证评估、既往疫苗接种史核查及特殊人群健康评估，以确保接种安全并优化免疫效果。

HPV感染筛查

需通过HPV核酸检测或分型检测明确是否存在持续感染（尤其是高危型HPV，如HPV16/18型）。若已感染高危型HPV，建议咨询医生评估是否需先治疗后接种，避免影响疫苗效果。HPV联合TCT筛查可提高准确性，阴性结果者接种更安全。

宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）

TCT用于筛查宫颈细胞异常改变，排除癌前病变（如CIN）。若TCT结果异常（如ASC-US及以上），需进一步阴道镜检查明确诊断，暂不建议接种，待病变排除后再评估。TCT正常者接种后免疫反应更佳。

过敏史与禁忌证评估

需明确对疫苗成分（如酵母、铝佐剂）的过敏史，对成分过敏者禁止接种。严重过敏体质（如过敏性休克史）、急性发热（体温≥37.3℃）、感染期（如肺炎、流感）或慢性疾病急性发作期，建议暂缓接种。

既往疫苗接种史与免疫状态

告知医生既往HPV疫苗接种情况（如已接种部分剂次，需按程序完成）。免疫功能低下者（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂），接种后抗体产生可能不足，需医生评估风险与获益。

特殊人群注意事项

孕妇建议产后/哺乳期结束后接种，哺乳期女性可正常接种；月经期不影响接种，可按计划进行。免疫性疾病（如类风湿关节炎）患者需经医生评估后决定是否接种。

注：以上检查及评估需在正规医疗机构由专业医生指导完成，确保科学决策。