病情描述:奥美沙坦酯片是哪类降压药
副主任医师 中山大学附属第一医院
奥美沙坦酯片是血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)类降压药,通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合发挥降压作用。
一、作用机制
奥美沙坦酯作为ARB类药物,特异性抑制血管紧张素II的AT1受体,阻止其收缩血管、促进醛固酮分泌的作用,从而降低外周血管阻力和血容量,平稳降低血压。对AT2受体无影响,避免了不必要的生理效应。
二、适应症
主要用于治疗原发性高血压,可单独或联合其他降压药(如利尿剂)用于轻、中度高血压患者。临床研究证实其降压效果持久,能有效控制血压波动,部分合并糖尿病肾病或心力衰竭的高血压患者可在医生指导下使用。
三、常见不良反应
常见不良反应包括头晕、乏力、低血压(偶见,尤其首次用药或剂量调整时);少见但需关注的有高钾血症(表现为肌肉无力、心律失常)、肾功能指标异常(如血肌酐升高,多为轻度且可逆);罕见血管性水肿(需立即停药就医)。
四、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期妇女:禁用,可能导致胎儿肾功能损伤或新生儿低血压、电解质紊乱。
肾功能不全:肌酐清除率<30ml/min者慎用,需定期监测血钾及肾功能指标。
高钾血症患者:禁用,因药物可能加重血钾升高,诱发心律失常。
糖尿病患者:慎用,需密切监测肾功能及血钾,避免因肾功能恶化导致并发症。
五、用药监测建议
用药初期及剂量调整后需监测血压,长期使用者应定期复查电解质(尤其血钾)、肾功能指标。若出现严重头晕、少尿、肌肉麻木等症状,需及时就医。(注:以上内容仅为科普,具体用药需遵医嘱)