病情描述:心脏不好的常见表现
主任医师 中南大学湘雅二医院
心脏功能异常时,身体常出现多种信号,涵盖胸痛、心悸、呼吸困难等典型表现,及时识别并就医是预防严重后果的关键。
胸痛
胸痛是心脏疾病的典型信号,多因心肌缺血引发,表现为胸骨后或心前区压榨样疼痛,可向左肩、左臂或下颌放射,常在劳累、情绪激动后发作,休息或含服硝酸甘油后数分钟缓解。老年人、糖尿病患者等特殊人群可能表现为“无痛性心梗”,需结合心电图、心肌酶等检查综合判断。
心悸
心悸即自觉心跳异常,可能表现为心跳过快、过慢或节律不齐,常见于心律失常(如房颤、早搏)、心肌缺血或心功能不全。若心悸频繁发作、持续不缓解,或伴随头晕、气短,需警惕严重心律紊乱,及时通过心电图明确病因。
呼吸困难
呼吸困难是心脏功能下降的重要警示,多因肺循环淤血导致,早期表现为活动后气短,随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难(夜间憋醒)、端坐呼吸。儿童或青少年若出现不明原因的呼吸急促、喂养困难,需排除先天性心脏病或心衰可能。
水肿
水肿是右心功能不全的典型体征,多始于下肢(脚踝、小腿),按压皮肤可出现凹陷,严重时蔓延至全身,常伴随腹胀、颈静脉充盈。单侧下肢水肿需警惕静脉血栓、淋巴问题,双侧水肿则优先考虑心功能不全、肾功能异常,需结合BNP、超声等检查鉴别。
乏力、晕厥
乏力是心脏泵血能力下降的直接体现,患者常感活动耐力显著降低,轻微活动即疲劳;严重时因脑供血不足出现晕厥,多伴随意识丧失、面色苍白。老年人群若频繁出现不明原因晕厥或跌倒,需优先排查心律失常、严重冠心病等心源性因素,避免延误抢救时机。