病情描述:孕妇血糖指标值是多少
主任医师 北京积水潭医院
孕妇血糖指标值及临床意义
孕妇血糖指标需关注空腹、餐后1小时及2小时水平,正常范围建议控制在空腹≤5.1mmol/L、餐后1小时≤10.0mmol/L、餐后2小时≤8.5mmol/L,特殊人群需更严格监测。
空腹血糖标准
空腹血糖正常应≤5.1mmol/L。临床研究表明,空腹血糖≥5.1mmol/L是妊娠糖尿病(GDM)的诊断临界值,提示糖代谢异常风险增加。
餐后1小时血糖标准
餐后1小时血糖需控制在≤10.0mmol/L。国际糖尿病联盟(IDF)研究显示,餐后1小时血糖≥10.0mmol/L时,GDM发病风险显著升高,需结合其他指标综合判断。
餐后2小时血糖标准
餐后2小时血糖正常范围为≤8.5mmol/L。多项指南推荐,餐后2小时血糖≥8.5mmol/L需启动75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊妊娠糖尿病。
特殊人群指标差异
高危孕妇(如BMI≥28、高龄≥35岁)及孕前糖尿病(PregDM)孕妇,需将空腹血糖控制在≤4.4mmol/L(高危)、≤5.6mmol/L(PregDM),餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,并增加监测频率(如每日4次)。
异常处理原则
血糖异常者应先通过OGTT确诊,优先采用低GI饮食+规律运动(如每日30分钟快走)控制,必要时使用胰岛素(需医生指导),定期复查(每2周)并监测胎儿发育指标。
(注:具体指标需结合临床医生评估,以上数据参考《妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)》及ADA标准。)