腹型肥胖的危害有哪些

腹型肥胖（男性腰围≥90cm、女性≥85cm）是腹腔内脂肪过度堆积的状态，是多种慢性疾病的核心危险因素，其危害涉及代谢、心血管、呼吸等多个系统。

代谢紊乱与糖尿病风险

腹腔脂肪细胞分泌炎症因子和游离脂肪酸，抑制胰岛素受体功能，诱发胰岛素抵抗。研究显示，腹型肥胖者2型糖尿病发病风险是正常人群的3.5倍，且与血糖波动、胰岛素分泌不足直接相关，长期可进展为糖尿病肾病、视网膜病变。

心血管疾病高发

腹部脂肪堆积伴随血脂异常（甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低）、血压升高，促进动脉粥样硬化斑块形成。临床数据表明，腹型肥胖者冠心病、脑卒中等风险较正常人群增加40%-60%，主要因血管内皮损伤、血栓风险升高及慢性炎症状态。

呼吸与睡眠障碍

腹腔脂肪压迫膈肌，限制肺扩张，睡眠时易引发上气道阻塞，诱发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）。长期OSA导致夜间缺氧、白天嗜睡，进一步加重高血压、心律失常等心血管并发症，甚至增加猝死风险。

肝胆胰疾病风险

肝脏是腹腔脂肪代谢的主要场所，过量脂肪在肝细胞堆积形成非酒精性脂肪肝（NAFLD），50%腹型肥胖者存在NAFLD，15%-25%可进展为肝纤维化、肝硬化。同时，胆汁淤积和胰液分泌异常增加胆囊炎、急性胰腺炎风险。

特殊人群额外危害

孕妇腹型肥胖显著增加妊娠糖尿病（风险升高2.8倍）、妊娠高血压综合征发生率，产后代谢恢复困难；老年人群因肌肉量减少，腹部脂肪更易集中，加速功能衰退，跌倒风险增加30%，且易诱发骨质疏松与认知功能下降。