钾钠氯低是什么原因

钾钠氯低（临床称电解质紊乱）多因摄入不足、丢失过多、内分泌异常或特殊疾病因素导致，常见于长期禁食、呕吐腹泻、利尿剂使用及慢性肾病等情况。

摄入不足

长期饮食不均衡（如长期低盐/低钾饮食、厌食症）、吞咽困难、术后禁食或严重营养不良（如老年痴呆、恶性肿瘤恶病质）时，钾钠氯摄入不足，血清浓度逐渐降低。

胃肠道丢失

急性胃肠炎、霍乱、肠梗阻等引发呕吐腹泻，或胃肠造瘘、持续胃肠减压时，消化液（含钠135-145mmol/L、钾3.5-5.5mmol/L、氯95-105mmol/L）大量丢失，可快速导致电解质降低。

肾脏丢失

长期使用利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪）、肾小管酸中毒（Ⅰ/Ⅱ型）或原发性醛固酮增多症（Conn综合征）时，肾脏排钾钠氯增加，引发低钾低钠低氯；慢性肾病（如肾衰竭）早期也可能因肾小管功能受损导致电解质排泄异常。

内分泌紊乱

抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）：因水潴留稀释血清钠，引发稀释性低钠血症，常伴低氯；

肾上腺皮质功能减退（Addison病）：醛固酮分泌不足，肾小管钠重吸收减少、钾排泌增加，导致低钠、低钾，可因代谢性碱中毒伴随低氯。

特殊人群与疾病因素

老年人因食欲差、慢性病（心衰、糖尿病肾病）用药复杂，电解质紊乱风险高；儿童及婴幼儿生长期代谢需求大，腹泻、营养不良易引发摄入不足；大量出汗（高热、剧烈运动）、烧伤等导致皮肤/体液丢失，也可诱发电解质降低。

（注：具体治疗需结合病因，涉及利尿剂、激素等药物需遵医嘱监测调整，不可自行用药。）