小儿支气管炎有什么症状表现

小儿支气管炎的典型症状表现为咳嗽、发热、呼吸道分泌物增多及喘息，不同年龄儿童症状存在差异，婴幼儿因呼吸道发育特点，症状可能更隐匿，年长儿童症状相对典型。

1.咳嗽：多为持续性干咳或伴少量白色黏液痰，婴幼儿常因痰液黏稠无法咳出，表现为频繁呛奶、呼吸时喉咙发出“呼噜”声，咳嗽可能在夜间或晨起时加重。年长儿童可描述咳嗽性质，如“嗓子痒、像有东西刺激”，部分患儿咳嗽持续2周以上，若超过3周需警惕其他疾病。

2.发热：多数患儿表现为低热至中度发热，体温波动在37.5℃~39℃之间，持续1~5天。病毒感染引起的发热通常无寒战，细菌感染可能伴随寒战或高热（39℃以上），持续时间较长。需注意，部分患儿可能仅咳嗽无发热，尤其在支原体感染时。

3.呼吸道症状：喘息型支气管炎患儿（约占20%~30%）可出现喘息，表现为呼吸急促（婴幼儿＞50次/分钟，年长儿童＞30次/分钟）、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），听诊可闻及双肺哮鸣音。痰液增多时，婴幼儿可能出现痰液堵塞气道，导致呼吸费力、口唇发绀。

4.全身症状：婴幼儿可能伴随拒食、哭闹、精神萎靡，部分出现呕吐、腹泻，与感染引起的胃肠功能紊乱有关。年长儿童可诉乏力、头痛、肌肉酸痛，但全身症状较成人轻。

5.特殊人群差异：有哮喘病史的儿童，支气管炎可能诱发哮喘急性发作，出现持续性喘息、呼吸困难；先天性心脏病患儿感染后，因心肺储备功能差，易出现心率加快、面色苍白；免疫缺陷儿童症状可能持续加重，痰液呈黄绿色，需警惕继发细菌感染。