病情描述:怎样快速退烧小孩
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
怎样快速退烧小孩
小孩退烧需结合物理降温、合理用药及病情观察,优先采用温水擦浴、减少衣物等安全方式,体温超38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,持续高热或伴随严重症状需及时就医。
一、物理降温:安全基础措施
体温<38.5℃或精神状态良好时,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处(每次10-15分钟),通过水分蒸发散热;减少衣物至轻薄透气,室温维持24-26℃,湿度50-60%。禁用酒精擦浴、冰敷或冷水擦身,以防寒战或低温损伤。
二、药物降温:严格遵医嘱用药
体温≥38.5℃或明显不适时,按年龄选用退烧药:2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬(交替使用需遵医嘱)。严格按说明书剂量服用,避免重复使用复方感冒药(含退热成分),蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚,过敏者禁用。
三、及时观察:警惕危险信号
持续高热(>39℃)超3天、精神萎靡/烦躁、抽搐、剧烈呕吐腹泻、呼吸困难、皮疹/关节痛、尿量明显减少时,需立即就医排查感染(如肺炎、脑膜炎)或其他原发病因,不可仅依赖退烧药。
四、特殊人群:谨慎处理原则
新生儿(<28天)发热需立即就医,禁止自行用药;早产儿、低体重儿及肝肾功能不全患儿,用药/物理降温需医生评估;蚕豆病、哮喘急性发作期禁用布洛芬,心脏病患儿慎用对乙酰氨基酚。
五、辅助护理:加速恢复
少量多次饮用温水或口服补液盐防脱水,饮食以粥、面条等清淡易消化食物为主;保证休息,避免捂汗;体温下降后及时更换汗湿衣物,保持皮肤清洁干燥。