病情描述:感冒长期不好怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒长期不好(超过3周症状未缓解)需警惕免疫力低下、并发症或基础疾病,应系统排查并针对性处理。
明确病程与症状特点
普通感冒多在7-10天自愈,典型症状为鼻塞、流涕、低热、咳嗽,3天后逐渐缓解。若超过3周仍有上述症状,或出现脓痰、耳痛、呼吸困难等,需排除过敏性鼻炎、支原体感染、鼻窦炎等非典型疾病。
排查基础健康因素
免疫力低下人群(老年人、婴幼儿、糖尿病/肾病患者)病程易延长。研究显示,长期疲劳、营养不良者感染持续风险增加2.3倍(《临床感染病学》2023)。需检查是否合并细菌感染(如脓涕提示鼻窦炎)或过敏(接触花粉后症状反复)。
对症支持与生活管理
多休息、保证睡眠(免疫力修复关键),补充维生素C(每日1000mg缩短病程);
生理盐水洗鼻缓解鼻塞,蜂蜜(1岁以上)缓解夜间咳嗽;
对症用药:发热用对乙酰氨基酚/布洛芬,避免复方感冒药重复用药。
特殊人群处理原则
孕妇:禁用含伪麻黄碱药物,优先物理降温;
婴幼儿:避免成人药物,鼻塞可用生理盐水滴鼻(每次1-2滴);
慢性病患者:糖尿病患者需监测血糖(感染可致血糖波动),哮喘患者避免接触过敏原。
及时就医的警示信号
出现以下情况需立即就诊:持续高热(>39℃超3天)、胸痛、痰中带血、呼吸困难,或症状加重伴耳痛/头痛。需通过血常规、胸部CT、支原体抗体检测明确病因(如肺炎支原体感染需用阿奇霉素)。长期感冒非小事,应结合年龄、基础病及症状特点,系统排查并在医生指导下干预,避免盲目用药延误治疗。