病情描述:小孩发热怎么退热
副主任医师 中南大学湘雅三医院
小孩发热退热指南
小孩发热多由感染引发,退热以物理降温为主,体温≥38.5℃或伴随不适时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,持续高热、精神差需及时就医。
一、明确发热标准与就医指征
儿童腋下体温36-37℃为正常,>37.5℃为发热,>38.5℃为中高热。若出现持续超3天发热、抽搐、呼吸困难、皮疹或精神萎靡,需立即就医排查感染源(如肺炎、脑膜炎等)。
二、科学物理降温方法
体温<38.5℃且精神良好时,优先物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,减少衣物保持散热(避免捂汗),多喝温水防脱水。禁用酒精擦浴(易致体温骤降),体温骤升超39℃时避免冷敷(易刺激血管收缩)。
三、药物退热规范
仅在体温≥38.5℃且物理降温无效时使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),按说明书剂量服用,避免重复用药。蚕豆病患儿禁用阿司匹林,过敏体质需确认成分安全,两次用药间隔≥4小时。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿退热避免冷敷或退热贴直接贴皮肤,可贴于额头辅助散热;有癫痫、哮喘等基础疾病的孩子,用药前须咨询医生;退热期间观察尿量(<6小时无尿提示脱水),精神萎靡、拒食时警惕重症。
五、日常护理要点
保证休息,饮食以清淡易消化食物为主(如粥、蔬菜汤),室内通风保持22-26℃,避免剧烈活动。记录热型(每日发作时间、持续时长),便于就医时明确病因(如病毒/细菌感染)。
提示:退热仅为对症处理,需结合病因治疗(如抗生素、抗病毒药物),不可盲目退热掩盖病情。