病情描述:支气管镜检查后副作用
副主任医师 南方医科大学南方医院
支气管镜检查后可能出现的常见副作用包括短暂咽喉不适、少量咯血、发热及气道刺激症状,多数可自行缓解,但需警惕感染、严重出血等并发症。
咽喉部不适或疼痛
检查中支气管镜刺激咽喉黏膜,导致局部轻微损伤或充血水肿,表现为咽干、咽痛、异物感,偶伴声音嘶哑。症状通常持续数小时至1-2天,可自行缓解。建议检查后24小时内进食温凉流质食物,避免辛辣刺激,减少清嗓动作;必要时可遵医嘱使用润喉药物。咽喉病变者需提前告知医生,评估耐受风险。
少量咯血或痰中带血
检查时气道黏膜小血管可能因操作损伤破裂,表现为痰中带血丝,量少且多在1-2天内停止。若出血量增多或持续超过2天,需立即就医。有凝血功能障碍(如血小板减少)或长期服用抗凝药者,出血风险较高,检查前需提前告知医生并评估。
发热或感染风险
虽为无菌操作,但气道短暂开放可能增加细菌入侵风险,尤其免疫力低下者(如糖尿病、老年患者),表现为低热(<38℃)、咳嗽、咳痰。若体温超过38.5℃或持续2天不退,需就医排查感染,必要时使用抗生素。检查后注意休息,保持口腔卫生,降低感染概率。
气道刺激与短暂咳嗽
支气管镜对气道的机械刺激可引发短暂痉挛或咳嗽、胸闷,通常1-3天内缓解。检查后避免剧烈活动,可通过深呼吸放松;哮喘患者需提前使用支气管扩张剂,预防支气管痉挛。
特殊人群注意事项
老年、心肺功能不全者恢复较慢,需延长观察;严重基础疾病(如心衰、慢阻肺)患者检查后需密切监测血氧及呼吸状态;孕妇、儿童需评估检查必要性,权衡风险后操作。