刚得高血压能治好吗

刚发现高血压时，多数原发性高血压难以彻底治愈，但通过科学管理可有效控制；少数继发性高血压去除病因后可能治愈。

一、明确高血压类型

高血压分原发性（90%-95%）和继发性（5%-10%）。原发性病因复杂（遗传、生活方式等），需长期管理；继发性由肾脏疾病、内分泌异常等引发，治疗原发病后血压可能恢复正常。

二、优先生活方式干预

多数轻度高血压（<160/100mmHg）可通过生活方式改善：低盐饮食（每日<5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI<24）、戒烟限酒、心理调节。经3-6个月干预，部分患者血压可恢复正常。

三、药物治疗需个体化

若生活方式干预无效，需启动药物治疗。常用药物包括：利尿剂（氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利）、血管紧张素II受体拮抗剂（氯沙坦）、β受体阻滞剂（美托洛尔）等。需由医生评估后选择，避免自行用药。

四、特殊人群管理要点

老年人（<80岁）降压目标<150/90mmHg，合并糖尿病/肾病者<130/80mmHg；妊娠期女性禁用ACEI/ARB，慎用β受体阻滞剂；糖尿病患者需避免低血糖，肾功能不全者监测血钾及肾功能。

五、长期监测与管理

定期家庭自测血压（每日早晚各1次），目标值一般<140/90mmHg。需长期规律服药，定期复诊调整方案，避免血压波动诱发心脑肾并发症。

总结：高血压虽难根治，但通过“生活方式+药物+长期监测”可有效控制，多数患者可维持正常生活质量。