病情描述:痔疮有什么办法能止痛
副主任医师 同济大学附属东方医院
痔疮止痛可通过非药物措施快速缓解,如温水坐浴、局部冷敷、调整饮食和生活习惯;疼痛明显时,可外用含利多卡因的痔疮膏或双氯芬酸类药膏;若疼痛剧烈、脱出无法回纳或伴随大量出血,需及时就医。
一、非药物干预措施:温水坐浴(40℃左右温水,每次15-20分钟,每日1-2次)促进肛周血液循环,减轻肿胀;急性疼痛时用冰袋隔着毛巾冷敷10-15分钟,缓解疼痛;增加膳食纤维至25-30g/日(如燕麦、芹菜),每日饮水1500-2000ml,避免辛辣刺激;避免久坐久站,每30-40分钟起身活动,排便时不超过5分钟,轻柔清洁肛周。
二、药物辅助止痛:外用药物含利多卡因的凝胶可快速麻醉止痛,双氯芬酸二乙胺乳胶剂减轻局部炎症;中药类痔疮膏需在医生指导下使用,避免长期涂抹;口服非甾体抗炎药(如布洛芬)短期使用,有胃溃疡、肝肾功能不全者慎用,儿童及孕妇禁用。
三、特殊人群注意事项:孕妇优先非药物干预,温水坐浴和饮食调整,禁用刺激性泻药,必要时就医开专用痔疮膏;老年人因血管硬化或便秘,需加强膳食纤维,避免用力排便,可在医生指导下用乳果糖缓泻;儿童多与便秘相关,鼓励多吃水果、蔬菜,培养定时排便,禁用成人药物;糖尿病患者严格控糖,保持肛周干燥,避免自行用药,疼痛加重时立即就医。
四、严重症状紧急处理:血栓性外痔疼痛剧烈、肿块变硬,需医生评估是否切开取栓;内痔脱出无法回纳、剧烈疼痛,需手法复位或手术;伴随大量出血(超过50ml/日)、发热(提示感染)、排便困难加重(提示梗阻),需立即就医排查并发症。