有炎症能不能做无痛人流

有炎症能否做无痛人流？

有炎症并非绝对禁忌，但需结合炎症类型、严重程度及术前评估决定是否立即手术，急性感染期通常需先控制炎症再进行。

急性炎症需暂缓手术

急性阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等急性感染期，手术易引发宫腔感染、败血症等严重并发症。临床研究表明，此类患者应先通过抗生素（如头孢类、甲硝唑）控制炎症，待感染指标（白细胞、C反应蛋白）恢复正常后再择期手术。

术前检查是关键步骤

无痛人流前需完善妇科检查（分泌物培养、阴道pH值检测）、血常规及超声，明确炎症类型及严重程度。仅轻度无症状炎症（如清洁度Ⅱ度、轻度霉菌性阴道炎）可在规范消毒后手术；中重度炎症或急性感染者需先抗炎治疗。

慢性炎症需分情况处理

慢性宫颈炎、盆腔粘连等稳定期炎症，若无症状且不影响手术视野，可在充分消毒后实施；若炎症处于活动期（如衣原体感染），需先进行药物（阿奇霉素、克林霉素）或物理治疗（微波）干预，待炎症控制后再手术。

特殊人群需谨慎评估

合并糖尿病、免疫功能低下（如HIV感染者）或既往盆腔炎史的女性，术前需由多学科（感染科、免疫科）协同评估，必要时调整手术时机，避免术后感染迁延或复发。

术后需加强监测与护理

炎症患者术后感染风险较高，需预防性使用抗生素5-7天（如左氧氟沙星），保持外阴清洁（避免盆浴、性生活），术后2周复查血常规及妇科超声，出现发热、腹痛、分泌物异常需立即就诊。

炎症患者需在专业医生指导下，通过术前评估、分阶段处理及术后监测，科学降低手术风险，保护生殖健康。