病情描述:花粉过敏性鼻炎怎么治
主任医师 南方医科大学南方医院
花粉过敏性鼻炎的治疗需以规避过敏原为基础,结合药物干预、免疫调节及生活方式调整,综合控制症状并降低复发风险。
严格规避过敏原
花粉浓度较高时段(如春季早晨、傍晚)减少户外活动,外出佩戴防花粉口罩、护目镜,回家后立即更换衣物并使用生理盐水冲洗鼻腔(清除附着花粉)。室内关闭门窗,使用空气净化器过滤花粉,定期清洁被褥、家具以减少残留过敏原。
药物规范干预
一线用药包括口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠)及鼻用抗组胺药(氮卓斯汀鼻喷剂)。注意:抗组胺药可能引起嗜睡,孕妇、驾驶员慎用;鼻用激素需在医生指导下使用,儿童、老年人避免高剂量长期使用。
标准化免疫治疗
对明确过敏原(如桦树、豚草花粉)的患者,可在医生指导下进行脱敏治疗(皮下注射或舌下含服),疗程2-3年。治疗期间需监测过敏反应,严重哮喘、孕妇、严重心血管疾病患者慎用,儿童需评估耐受情况。
日常鼻腔护理
每日用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔1-2次,可清除鼻腔内花粉颗粒及分泌物,缓解鼻塞、鼻痒。儿童可用婴幼儿专用洗鼻器,操作时保持头部微侧,避免呛咳;老年人建议使用低流速水流,防止鼻腔黏膜损伤。
生活方式优化
保持室内湿度40%-60%,避免潮湿环境滋生霉菌;饮食均衡,补充维生素C、维生素D及益生菌,增强黏膜抵抗力;避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)优先采用非药物干预,儿童用药需选择儿童剂型并严格遵医嘱。