有咳嗽及咽喉痛怎么回事

咳嗽伴咽喉痛多由上呼吸道感染（病毒/细菌）、环境刺激、过敏或其他疾病引发，多数可通过对症处理缓解，持续加重需排查严重病因。

病毒感染（最常见诱因）

鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等是主因。普通感冒多伴鼻塞、流涕，全身症状轻；流感高热（39℃以上）、肌肉酸痛，咳嗽剧烈。多数病毒感染自限，病程3-7天，对症用对乙酰氨基酚退热、右美沙芬镇咳，孕妇慎用布洛芬，儿童避免含可待因镇咳药。

细菌感染（需规范干预）

A组β溶血性链球菌是典型病原体，表现为咽痛剧烈、扁桃体红肿化脓，伴颈部淋巴结肿大。血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，需抗生素（阿莫西林、头孢类），儿童、老年人需医生评估，延误可能引发风湿热、肾炎。

环境与理化刺激

干燥空气、粉尘、烟雾或长期用嗓（教师/歌手）易诱发。建议保持室内湿度50%-60%，外出戴口罩，含服西瓜霜含片润喉。长期刺激需排查慢性咽炎，教师等职业人群需定期护嗓。

过敏相关疾病

过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘是常见类型，伴打喷嚏、皮疹、鼻痒，接触花粉、尘螨后发作。需避免过敏原，口服氯雷他定抗过敏，吸入布地奈德缓解气道敏感，过敏体质者提前用孟鲁司特预防。

其他少见病因

反流性食管炎（胃酸刺激）需抑酸（奥美拉唑），鼻后滴漏综合征（鼻炎分泌物倒流）需治疗鼻炎（布地奈德鼻喷剂）。若症状超2周、痰中带血或高热不退，需排查肺炎、肺结核，老年患者警惕肺癌风险。

提示：症状持续或加重时，及时就医明确病因，特殊人群（孕妇、儿童、慢性病患者）需严格遵医嘱用药。