小儿麻痹症有疫苗吗

小儿麻痹症（脊髓灰质炎）有疫苗可预防，目前临床主要使用脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）和灭活疫苗（IPV）。

一、疫苗类型及研发背景

脊髓灰质炎疫苗分两类：IPV（灭活疫苗）由索尔克于1955年研发，需注射；OPV（减毒活疫苗）由萨宾1961年研制，为口服制剂。二者均获WHO推荐，IPV通过全球消灭脊髓灰质炎认证，OPV推动了发展中国家群体性免疫。

二、不同疫苗特点与适用人群

OPV：口服接种便捷，可刺激肠道局部免疫，适合常规免疫及儿童群体性接种；但存在极低的病毒毒力返祖风险（百万分之一麻痹率）。

IPV：注射剂型，无活病毒风险，安全性更高，适用于免疫功能低下者（如白血病、HIV感染未控制）、孕妇及疫苗过敏人群。

三、接种程序与免疫效果

我国免疫规划推荐：新生儿2、3、4月龄各接种1剂IPV或OPV，4岁加强1剂OPV。全程接种后，99%以上儿童产生保护性抗体，WHO数据显示免疫保护期至少20年。OPV三价/二价（bOPV）均需按程序完成，避免病毒变异。

四、特殊人群注意事项

免疫缺陷者（如重度联合免疫缺陷病）禁用OPV，优先IPV；

孕妇建议孕期接种IPV，降低OPV潜在母婴传播风险；

对疫苗成分（如甲醛、IPV中防腐剂）过敏者禁止接种。

五、安全性与常见问题

OPV常见轻微反应为发热、腹泻，罕见麻痹；IPV主要为局部疼痛、低热。免疫正常者无需重复接种，免疫功能异常者需医生评估。接种后出现持续高热、抽搐等异常反应，需及时就医。