内痔要怎么办

内痔的处理需结合病因干预、症状管理及生活方式调整，遵循“预防优先、非药物干预为主、必要时药物或手术辅助”的原则，具体措施如下。

1.生活方式调整：避免久坐（每1小时起身活动5~10分钟），减少腹压持续增加风险；每日摄入膳食纤维25~30g（如全谷物、绿叶蔬菜），饮水1.5~2L，养成定时排便习惯，排便时避免久蹲（<5分钟），防止腹压过度升高。

2.局部护理与非药物干预：温水坐浴（水温40℃左右，每次15~20分钟，每日1~2次）可促进肛周血液循环，缓解肿胀疼痛；若痔核脱出，需轻柔回纳并卧床休息，避免摩擦损伤。

3.药物治疗：疼痛或出血明显时，可短期使用痔疮膏/栓剂（含局部麻醉剂或血管活性成分）缓解症状，如疼痛严重可遵医嘱使用非甾体抗炎药；出血较多时可短期口服静脉活性药物（如地奥司明）改善静脉张力，需注意药物禁忌。

4.手术治疗：若出现反复出血（如每次排便均见鲜血，每月超过3次）、痔核脱出无法回纳或嵌顿（伴随剧烈疼痛），需及时就医评估，选择胶圈套扎术、PPH等术式，术后需保持排便通畅。

5.特殊人群注意事项：孕妇（尤其是妊娠中晚期）需优先通过饮食与局部护理缓解症状，避免使用刺激性泻药；老年人应增加膳食纤维与水分摄入，避免用力排便，以防诱发心脑血管意外；儿童内痔多与便秘相关，需优先保守治疗，若症状持续超过2周建议儿科与肛肠科联合评估；糖尿病患者需严格控制血糖，避免术后感染风险，用药需经医生调整；高血压患者避免使用可能升高血压的药物，术前需评估手术耐受性。