头晕心悸心发慌怎么回事

头晕、心悸、心发慌是心血管、神经或代谢异常的常见症状组合，可能涉及心律失常、自主神经紊乱、贫血、低血糖等多种诱因，需结合诱因和伴随症状初步判断。

心血管系统异常

心血管疾病是核心诱因。心律失常（如房颤、室性早搏）因心跳节律紊乱引发心悸，脑供血不足或血压波动导致头晕；体位性低血压（老年人多见）起身时血压骤降，伴头晕、心悸；冠心病心肌缺血在活动后诱发胸闷、心悸，同时脑缺氧加重头晕。合并高血压、心衰者需警惕症状进展。

自主神经功能紊乱

长期精神压力、焦虑或抑郁激活交感神经，引发心动过速、心悸，同时血压波动（升高或降低）导致头晕。症状常伴胸闷、气短、失眠，无器质性病变证据，临床称“心脏神经官能症”，需心理评估与调节。

代谢与内分泌异常

低血糖（糖尿病患者）或甲亢是典型代谢诱因。低血糖时肾上腺素分泌增加，致心悸、手抖、头晕；甲亢因甲状腺激素过量加速代谢，表现为心动过速、体重下降、怕热，伴头晕。孕妇、糖尿病患者需严格监测指标。

血液与电解质紊乱

缺铁性贫血因血红蛋白携氧不足，脑缺氧引发头晕，心肌代偿性加快供血致心悸；低钾/低钠血症影响心肌电活动，诱发心律失常与血压波动，呕吐、腹泻或利尿剂使用者需警惕。

生理性应激与特殊生理状态

体位性低血压（久坐起身时）、睡眠呼吸暂停（夜间缺氧）、过度疲劳：交感神经兴奋或脑缺氧引发症状，休息后缓解。孕妇因血容量增加、心脏负担加重，需警惕子痫前期风险。

特别提示：若症状频繁发作、持续加重或伴胸痛、晕厥，需立即就医排查。