妇科病对怀孕有什么影响吗

妇科病对怀孕的影响因疾病类型、严重程度及治疗情况而异，可能导致受孕难度增加、妊娠并发症风险升高或不良妊娠结局。

一、生殖道感染

阴道炎、宫颈炎等感染可改变宫颈黏液性状，阻碍精子穿透；病原体上行感染宫腔时，可能引发子宫内膜炎，增加流产、早产风险。孕期感染需在医生指导下规范用药，避免自行使用阴道冲洗剂或非处方药物。

二、子宫内膜异位症

异位内膜组织干扰胚胎着床，引发盆腔粘连，直接导致不孕；巧克力囊肿等病变还可能影响卵巢功能。临床研究显示，约50%患者需通过腹腔镜手术清除病灶，术后妊娠率可提升至60%以上。

三、多囊卵巢综合征（PCOS）

以排卵障碍为核心病理，70%患者存在不孕问题；孕期妊娠糖尿病、子痫前期风险较正常女性高3倍。需通过二甲双胍、促排卵药物（如克罗米芬）调节激素水平，结合减重、低GI饮食改善妊娠结局。

四、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可占据宫腔空间，降低着床率；肌壁间肌瘤过大（直径＞5cm）可能压迫输卵管。孕期肌瘤红色变性风险增加，需每3个月超声监测肌瘤大小及位置变化，必要时手术剔除。

五、免疫性疾病

抗磷脂综合征等免疫性疾病通过自身抗体攻击胚胎，导致反复流产、死胎。需在孕前启动抗凝治疗（如低分子肝素），孕期联合阿司匹林、羟氯喹等药物控制病情，降低妊娠风险。

建议：备孕前完成妇科检查（如HPV检测、子宫超声、激素六项），确诊疾病后在生殖科医生指导下规范治疗，特殊人群（如合并PCOS、免疫疾病者）需提前3-6个月干预，以优化妊娠成功率。