孩子哮喘的症状是什么

孩子哮喘的典型症状包括反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，尤其在夜间/清晨加重，运动或接触过敏原后易诱发，可通过支气管扩张剂缓解。

喘息

最典型症状，表现为呼气时发出高调“嘶嘶”哮鸣音（气道狭窄气流冲击所致），夜间或清晨多发，运动、哭闹、冷空气刺激后加重。婴幼儿可能仅表现为吃奶/活动时呼吸急促、鼻翼扇动，家长可观察到呼吸费力时的“抬肩呼吸”动作。

慢性咳嗽

持续4周以上的干咳（无发热、脓痰等感染表现），夜间/清晨更明显，运动后加重，抗生素治疗无效。需警惕“咳嗽变异性哮喘”（儿童哮喘特殊类型），此类患儿无明显喘息，但气道反应性高。

胸闷/不适

年长儿可自觉胸部发紧、压迫感或隐痛，婴幼儿常表现为烦躁不安、不愿活动，喜前倾坐位（身体前倾缓解呼吸费力），部分患儿因呼吸急促拒绝进食或哭闹。

呼吸困难

严重时出现呼吸急促（＞40次/分钟）、鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征），口唇/指甲轻微发绀，无法平卧，需立即就医。若出现上述表现，提示哮喘急性发作，需优先使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解。

诱发与缓解因素

接触花粉、尘螨、烟雾、冷空气后诱发；剧烈运动、大哭后加重；吸入冷空气或哭闹后可能短暂加重。使用支气管扩张剂后，症状通常10-15分钟内快速缓解，缓解后可恢复正常活动。

特殊提示

婴幼儿（＜3岁）症状不典型，可能仅表现为反复喘息或喂养困难；过敏体质儿童（如湿疹、过敏性鼻炎史）合并哮喘风险高，需同时管理过敏原（如定期清洁床品、避免养宠物）。