感冒之后一直咳嗽，怎么回事

感冒后持续咳嗽多因呼吸道黏膜修复延迟、感染未完全控制、气道高反应性或合并基础疾病所致，多数为暂时性，但若持续超2周需警惕异常情况。

病毒感染后黏膜修复期

感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，病毒刺激上呼吸道黏膜，导致纤毛受损、腺体分泌增多。黏膜修复需2-3周，期间分泌物持续刺激咳嗽感受器，引发持续性咳嗽，尤其晨起或夜间明显。儿童、老年人因黏膜修复能力较弱，咳嗽持续时间可能延长。

继发细菌感染风险

若咳嗽加重伴脓痰、黄痰、发热（体温＞38℃），可能为病毒合并细菌感染（如肺炎链球菌），需警惕支气管炎、肺炎等。免疫力低下者（如糖尿病、长期用激素者）易发生，需及时就医排查血常规、胸片，必要时抗感染治疗。

气道高反应性

病毒刺激后气道敏感性增加，冷空气、油烟等刺激可诱发持续性干咳，夜间或清晨加重，持续数周。临床研究显示约10%-20%感冒后咳嗽与此相关，需避免诱发因素，必要时用抗组胺药或支气管扩张剂缓解。

基础疾病急性加重

哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者感冒后，易诱发基础病急性发作，咳嗽伴喘息、胸闷，需长期管理。孕妇、哺乳期女性感冒后咳嗽需避免自行用药，建议产科医生评估，优先非药物干预。

处理与就医指南

日常需多休息、补水，避免辛辣刺激，保持室内湿度（40%-60%）。对症可用右美沙芬（干咳）、氨溴索（祛痰）等药物，特殊人群（儿童、老年人、肝肾功能不全者）需遵医嘱。若咳嗽超2周、高热、痰中带血或呼吸困难，需立即就医排查肺炎、结核等严重疾病。