病情描述:如何做盆底肌训练
主治医师 同济大学附属第十人民医院
盆底肌训练核心方法:通过主动收缩与放松盆底肌群,增强控尿、控便及器官支撑力,改善尿失禁、盆腔脱垂等问题,具体训练方案分阶段实施。
正确识别盆底肌群
仰卧屈膝,手指轻放阴道入口感受肌肉收缩(避免收缩腹部/臀部);或排尿时尝试主动中断(仅用于定位,不建议频繁练习),收缩时盆底肌如“向上提拉”感,放松时完全松弛。
基础凯格尔训练
从“收缩-放松”循环开始:收缩至“憋尿”强度,保持3-5秒,放松5秒,每组10-15次,每日2-3组(总收缩20-30次);初始可躺姿练习,熟练后尝试坐姿/站姿,避免憋气或过度发力。
进阶训练技巧
升级强度:收缩至“最大力”保持5秒,放松后重复;结合生物反馈(通过仪器感知收缩幅度)或呼吸配合(腹式呼吸下收缩,吸气放松、呼气收缩)。特殊姿势(如深蹲时轻提盆底肌)可增强神经肌肉控制。
特殊人群注意
产后妈妈:恶露未净/伤口未愈者暂停阴道内操作,优先仰卧呼吸训练;盆底肌力<2级需先咨询产科医生。
中老年/慢性病患者:合并尿失禁/脱垂史者,需先经泌尿外科/妇科评估,避免过度收缩诱发盆腔充血;有急性感染/盆底肌痉挛者,优先药物/理疗后再训练。
效果与持续管理
坚持4-8周可见效(漏尿减少、性生活满意度提升),建议每2周记录症状日记;日常避免长期便秘、腹压骤增(如提重物),可配合凯格尔APP或盆底肌力仪监测。严重脱垂/漏尿者需结合手术+康复训练,勿仅依赖运动。
(注:训练效果因人而异,器质性病变需优先就医,避免延误诊治。)