宝宝四个月大，有积食，舌苔厚，怎么办

针对四个月大宝宝积食可采取以下措施：观察调整喂养方式，母乳喂养妈妈要清淡均衡饮食，人工喂养按说明书调配奶粉；空腹时顺时针按摩宝宝腹部10-15分钟，每天2-3次；清醒时适当让宝宝趴着活动；密切观察宝宝精神状态、食欲、大便等情况，若出现精神萎靡、拒食等严重情况及时就医。

人工喂养：要严格按照奶粉说明书调配奶粉，避免奶粉过浓，因为过浓的奶粉会增加宝宝胃肠道消化负担，容易导致积食。

腹部按摩

可以在宝宝空腹时，以宝宝肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝腹部，每次按摩10-15分钟，每天2-3次。这样的按摩可以促进宝宝胃肠道蠕动，帮助消化，缓解积食症状。因为顺时针按摩符合肠道蠕动方向，能促进食物的消化和排泄。

保证适当活动

四个月大的宝宝可以在清醒时适当进行一些活动，比如让宝宝趴着，但是要注意监护，避免窒息。趴着可以锻炼宝宝的颈部、背部肌肉，同时也有助于促进胃肠蠕动，帮助消化，缓解积食引起的不适。

注意观察与就医判断

持续观察：密切观察宝宝的精神状态、食欲、大便情况等。如果宝宝只是单纯的舌苔厚、积食，精神状态好，食欲没有明显下降，大便基本正常，可以先通过上述家庭护理方法进行调整。

及时就医：如果宝宝出现精神萎靡、拒食、频繁呕吐、腹胀明显、大便干结且长时间不排便等情况，可能是积食情况较为严重或者伴有其他问题，需要及时带宝宝就医，由医生进行进一步的诊断和处理。因为这些情况可能提示宝宝存在胃肠道功能紊乱加重或者其他疾病的可能，需要专业医生进行评估和治疗，避免延误病情。