痔疮有什么症状和前兆

痔疮常见症状包括排便时无痛性鲜血、肛门疼痛、瘙痒、痔核脱出，前兆可能有排便时轻微不适、局部胀满感或少量出血，尤其久坐、便秘、孕妇等人群需注意。

一、内痔症状特点：主要表现为无痛性便血，血液鲜红，呈滴血或便纸带血，与大便不混合，早期排便时痔核可自行回纳，严重时需手推回或持续脱出，常伴肛门坠胀感。久坐、便秘、孕妇（孕期腹压增加）及老年人（血管弹性降低）因静脉回流受阻，症状更易加重。

二、外痔症状特点：肛门边缘出现肿块，质地较硬，常伴疼痛（血栓性外痔疼痛剧烈），排便或久坐后疼痛加剧，局部皮肤红肿、触痛，感染时可出现发热。男性久坐工作者、女性产后恢复期及长期饮酒者，因局部摩擦刺激或静脉丛曲张，外痔发生率较高。

三、混合痔症状特点：兼具内痔与外痔症状，表现为便血、脱出物增大且无法回纳，肛门周围肿胀明显，易因静脉丛曲张引发血液循环障碍，出现水肿、疼痛或感染风险升高。长期痔疮未规范管理、年龄＞40岁、糖尿病患者（血管病变影响愈合）及肥胖者，因局部压力与血管病变叠加，症状更难缓解。

四、特殊人群症状注意：孕妇孕期痔疮高发，症状更明显（脱出物增大、出血频繁），因腹压持续升高导致静脉扩张，需避免便秘（增加膳食纤维、适量运动），温水坐浴缓解不适，优先非药物干预。老年人症状可能不典型（少量出血但贫血风险高），需警惕缺铁性贫血，建议定期检查并避免自行用药。儿童罕见痔疮，若出现需排除便秘或先天性肛门畸形，家长应协助调整饮食（增加蔬果）、培养规律排便习惯，避免低龄儿童自行用力排便。