病情描述:我儿子是鼻炎吗需要怎样的治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
孩子出现持续鼻塞、流涕、打喷嚏等症状超2周,可能是鼻炎,需先通过症状和过敏原检测明确类型,治疗以避免诱因、药物控制及生活护理为主。
初步判断鼻炎
典型症状:鼻塞(间歇性或持续性)、流清涕(过敏时)或脓涕(感染时)、阵发性喷嚏、鼻痒,部分伴眼睛痒、流泪(过敏时)。若症状持续超2周且无感冒病史,或与特定环境(如花粉季、尘螨环境)相关,需警惕鼻炎。
及时就医明确诊断
需就诊儿科或耳鼻喉科,通过鼻内镜、过敏原检测(皮肤点刺/血清IgE)等明确类型(过敏性/感染性/非过敏性),排除鼻窦炎、腺样体肥大等。医生会结合病史、症状、检查结果制定方案,避免误判为普通感冒。
分类型治疗原则
过敏性鼻炎:①避免过敏原(如花粉、尘螨),戴口罩、定期清洁家居;②药物:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷剂),需遵医嘱;③脱敏治疗(明确过敏原且无法避免者,儿童需6岁以上开始)。
感染性鼻炎:病毒感染以生理盐水洗鼻、对症缓解为主;细菌感染需抗生素(阿莫西林克拉维酸钾等),需医生评估后使用。
实用生活护理
保持室内湿度40%-60%,避免二手烟、粉尘刺激;季节性过敏(如花粉季)提前1-2周佩戴口罩;每日用生理盐水洗鼻1-2次,可缓解鼻塞、减少分泌物。
特殊人群注意事项
儿童用药需严格按年龄体重选择,鼻用激素(如糠酸莫米松)需医生评估安全性;孕妇、哺乳期女性慎用口服抗组胺药;腺样体肥大儿童需同时处理原发病,避免长期鼻塞影响发育。