病情描述:女儿的过敏性紫癜又犯了,咳嗽感冒了,怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
孩子过敏性紫癜复发合并感冒时,需立即就医明确感染类型及紫癜活动度,在控制感染的同时规范治疗紫癜,避免自行用药延误病情。
及时就医评估病情
需尽快带孩子到儿科或风湿免疫科就诊,通过血常规、CRP判断感冒感染类型,查尿常规明确是否合并紫癜性肾炎(紫癜常见并发症),同时评估皮疹范围、关节痛/腹痛等症状,由医生决定是否需短期激素(如泼尼松)或免疫抑制剂治疗。
控制感冒症状与感染
感冒若为病毒感染(如鼻病毒),可对症用氨溴索止咳、布洛芬退热;细菌感染需遵医嘱用抗生素(如阿奇霉素),避免氨基糖苷类等肾毒性药物(紫癜可能影响肾脏,需防药物损伤)。减少孩子剧烈咳嗽(腹压升高可能加重紫癜),必要时用止咳贴缓解不适。
严格规避过敏原与生活护理
暂停可疑致敏食物(海鲜、牛奶、坚果等),规避花粉、尘螨等环境过敏原;
皮肤保持清洁干燥,避免抓挠皮疹,可用炉甘石洗剂缓解瘙痒;
多饮温水,保证每日尿量1500ml以上,饮食补充维生素C(如猕猴桃、西兰花)增强血管韧性。
特殊人群用药与监测
儿童用药需按体重精准计算剂量,禁用复方感冒药(含伪麻黄碱等升压成分);若合并蛋白尿,需限制蛋白质摄入(如每日0.8g/kg),避免加重肾脏负担;肝肾功能不全患儿慎用庆大霉素等肾毒性药物。
心理安抚与长期随访
家长需安抚孩子情绪,减少焦虑(紧张可能加重皮疹);感冒痊愈后仍需观察2周,监测皮疹是否反复;坚持每月复查尿常规6个月以上,警惕紫癜性肾炎慢性化,遵医嘱完成全程治疗。