头围怎么测量

头围测量是评估婴幼儿脑发育及颅骨生长的核心指标，需采用无弹性软尺，在婴幼儿仰卧位固定头部、成人自然体位下，沿眉弓中点经枕骨粗隆绕头一周，记录数值并对比生长曲线。测量工具需为医用软尺（精度±0.1cm），避免拉伸变形或过紧压迫头皮。

一、测量工具选择：应使用无弹性软尺（如专用儿童软尺），刻度清晰，量程覆盖0~60cm。测量前检查软尺无拉伸变形，避免使用皮筋、毛线等弹性材料，确保数据准确性。

二、婴幼儿测量方法：0~3岁需每1~3个月监测一次。新生儿测量时，家长固定婴儿仰卧于稳定平面，软尺从眉弓上方中点（前额发际线水平）绕至枕骨粗隆最高点（后脑勺最突出骨点），轻拉软尺至贴合头皮但不压迫囟门，记录3次平均值。若婴儿不配合，可在喂奶后安静状态下测量，避免哭闹导致误差。

三、儿童及成人测量：3岁以上儿童坐姿或自然站姿，软尺绕头方式同婴幼儿，成人头围正常范围54~58cm（男性略高），若半年内变化＞2cm需警惕颅内病变。测量时软尺平面应与地面平行，避免倾斜导致数据偏差。

四、特殊人群注意：早产儿以矫正月龄（胎龄+实际月龄）为标准测量，避开囟门区域；囟门未闭合者（0~1岁），测量方向沿颅骨隆起路径，避免压迫前囟（头顶中央软区），操作需轻柔防止损伤。

五、结果解读：参照WHO儿童生长标准，头围处于P3~P97百分位为正常。低于P3提示小头畸形（脑发育不良），高于P97提示脑积水（颅内压增高），异常者2周内复查并转诊至儿科神经科，结合身高、体重及影像学检查明确病因。