病情描述:儿童急性扁桃体炎吃什么药
主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童急性扁桃体炎用药需结合病因、症状及年龄综合判断。病毒性多为自限性(如腺病毒、流感病毒感染),无需抗生素,以退热、补水等对症支持为主;细菌性(如A组β溶血性链球菌)需针对性抗生素(如青霉素类),疗程遵医嘱;特殊情况(如婴幼儿、高热不退或有并发症)需医生评估后用药,避免盲目用药。
一、病毒性扁桃体炎。多由病毒感染引发,症状较轻(如低热、咽痛、扁桃体红肿),病程通常1-2周可自愈。处理以非药物干预为主,如温盐水漱口缓解咽痛,发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬(需按年龄确认适用剂量,6月龄以下禁用阿司匹林)。无需使用抗生素,避免耐药性风险。
二、细菌性扁桃体炎。常见致病菌为A组β溶血性链球菌,需抗生素治疗(如青霉素类、头孢类),但需经医生诊断确认后使用,避免滥用。用药需足疗程(通常10天),以预防复发或风湿热、肾炎等远期并发症。若患儿对青霉素过敏,需换用头孢类等替代药物,需提前告知过敏史。
三、伴有并发症的情况。若出现扁桃体周围脓肿、中耳炎、鼻窦炎或持续高热超过3天,提示可能合并细菌感染或并发症。此类情况需立即就医,医生可能根据病情给予静脉抗生素、切开引流或其他对症治疗,强调及时干预可避免病情恶化。
四、特殊人群用药提示。婴幼儿(6月龄以下禁用阿司匹林,避免Reye综合征),用药前需确认过敏史(如青霉素过敏禁用,换用头孢类);合并哮喘、肝肾功能不全等基础疾病者,需医生调整药物剂量或选择替代方案;用药期间观察皮疹、呕吐等不良反应,发现异常及时停药并就医。