病情描述:干咳是什么病的症状
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
干咳是呼吸道感染、过敏、环境刺激等多种疾病的常见症状,需结合伴随表现及持续时间判断病因。
一、感染后咳嗽
多因感冒、急性支气管炎等感染后气道黏膜敏感性增高,表现为刺激性干咳,持续2-3周。儿童、老年人需警惕肺炎等重症,若伴发热、咳痰或持续超8周,建议就医排查慢性咳嗽。
二、呼吸道变应性炎症
如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽,与花粉、尘螨等过敏原相关,夜间/清晨加重,伴咽痒、胸闷。支气管激发试验阳性可确诊,需避免过敏原,使用抗组胺药(如氯雷他定)或吸入激素(如布地奈德)缓解。
三、环境刺激
长期暴露于粉尘、油烟、冷空气等,或教师、厨师等职业暴露可引发干咳。建议佩戴防护口罩,减少刺激源接触;儿童若干咳伴呛咳、呼吸急促,需警惕异物吸入,立即就医。
四、肺部疾病
早期肺癌(长期吸烟者多见)、间质性肺病(伴进行性气短)、肺结核(低热、盗汗)等以干咳为首发症状。40岁以上吸烟者、老年人若伴体重下降、咯血,应优先胸部CT排查病变。
五、其他系统疾病
鼻后滴漏综合征(鼻炎/鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉)、胃食管反流(夜间干咳伴反酸)、心因性咳嗽(情绪紧张时加重)也可致干咳。需结合伴随症状(鼻塞、反酸、焦虑),转诊耳鼻喉科、消化科或心理科。
特殊人群注意事项:儿童需排查异物吸入、百日咳;孕妇优先生理盐水洗鼻等非药物治疗;老年人干咳伴体重下降、咯血应警惕肺癌、心衰,及时胸部CT检查。
(注:药物仅列名称,如右美沙芬、孟鲁司特钠等,具体用药需遵医嘱。)