三个月小孩子三天不拉大便怎么办

三个月婴儿三天未排便，若宝宝吃奶正常、精神良好且无明显不适，可通过腹部护理、喂养调整观察；若伴随拒乳、腹胀或大便干结，需及时就医。

一、区分生理性与病理性排便

三个月宝宝排便规律差异大：母乳喂养易因“攒肚”出现间隔延长（软便、无哭闹），属生理现象；配方奶喂养或母乳喂养但大便干结、排便费力（哭闹、用力），则可能为便秘。可通过观察：①大便性状（软便/干结）；②排便时是否哭闹；③进食、睡眠状态初步判断。

二、日常护理促进肠道蠕动

每日顺时针按摩腹部（5-10分钟/次，力度适中）；温水热敷腹部（水温38-40℃，5分钟/次）；辅助做被动操（屈膝、抬腿等动作，促进肠道蠕动），均为安全有效的非药物干预。

三、调整喂养方式

母乳喂养妈妈增加膳食纤维（蔬菜、水果），每日饮水1500-2000ml；配方奶喂养需保证奶量充足，避免冲调过稠。必要时咨询医生调整喂养方案，勿自行更换奶粉或过度调整配方。

四、药物辅助需遵医嘱

仅推荐乳果糖、婴幼儿专用益生菌（如双歧杆菌、枯草杆菌二联活菌），避免自行使用开塞露或刺激性泻药。护理3天无效时，在医生指导下短期使用乳果糖，益生菌优先选无蔗糖产品调节菌群。

五、及时就医排查异常

若出现持续3天未排便且大便干结、频繁呕吐、腹胀拒乳、精神萎靡或发热，或大便带血/黏液，需立即就医排查肠梗阻、先天性巨结肠等疾病，避免延误诊治。

（注：以上内容基于临床共识，具体需结合宝宝个体情况，特殊疾病或早产儿需在儿科医生指导下处理。）